टीका-विरोधी विशेषाधिकारों को रद्द करें, अगली लहर के आने से पहले लक्ष्य समूह की पहचान करें – हमें जिस कोविड रणनीति की आवश्यकता है
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विश्व स्तर पर, हम देखते हैं कि हितधारक खंड रणनीति से अलग हो जाते हैं, और कभी-कभी रणनीति पूरी तरह से गायब होती है या अक्सर सामरिक और परिचालन तत्वों के साथ भ्रमित होती है। यह अनिच्छा परिपक्व लोकतंत्रों और अव्यवस्था वाले लोकतंत्रों दोनों में देखी जाती है। मुख्य कारण एक साझा न्यूनतम संयुक्त नियंत्रण और/या शमन कार्यक्रम पर सहमति का अभाव है। एक सुसंगत रणनीति के अभाव में, हितधारक अनिवार्य रूप से संज्ञानात्मक असंगति में पड़ जाएंगे। उत्तरार्द्ध प्रतिकूल है क्योंकि यह गैर-अनुपालन, अज्ञानता और खराब स्वीकृति का मूल कारण है।
आदर्श रूप से, रणनीति राष्ट्रव्यापी होनी चाहिए, चाहे स्थानीय, राज्य या राष्ट्रीय लक्ष्य कुछ भी हों। ये रणनीतियां वैज्ञानिक साक्ष्य पर आधारित होनी चाहिए, राजनीतिक या अन्य प्रभाव से स्वतंत्र हों, वे पारदर्शी हों और सभी हितधारकों पर समान रूप से लागू हों।
विशेष रूप से वायरस जैसे COVID के साथ, लहर से आगे रहना महत्वपूर्ण है, इसका पालन नहीं करना, क्योंकि बाद में जीवन, आजीविका और अर्थव्यवस्था के लिए निहितार्थ हैं। टीकों की आपूर्ति सहित संसाधनों को हमेशा आपूर्ति और मांग के बीच अंतर का सामना करना पड़ेगा क्योंकि मामले तेजी से बढ़ते हैं। हमने इसे प्रारंभिक तरंग, डेल्टा तरंग और वर्तमान ओमाइक्रोन तरंग के साथ देखा है।
टीकाकरण नहीं करना – टीकों के खिलाफ और जो लोग टीका लगाने से हिचकिचाते हैं – वायरस के फैलने के लिए सही वातावरण बनाता है। जो लोग टीकाकरण से इनकार करते हैं, वे न केवल पीड़ित हो सकते हैं, बल्कि वे वायरस के प्रसार और नए रूपों के उद्भव के लिए एक आदर्श वाहन का प्रतिनिधित्व भी कर सकते हैं। इस प्रकार, टीकाकरण न करना नशे में गाड़ी चलाने जैसा है। कोई व्यक्ति टीकाकरण से इंकार कर सकता है, लेकिन सामाजिक या व्यावसायिक शारीरिक संपर्क के उनके विशेषाधिकार को भी रद्द कर दिया जाना चाहिए। उनके साथ टैक्स चोरों जैसा ही व्यवहार किया जाना चाहिए। जर्मनी जैसे देशों ने पहले ही टीकाकरण विरोधी के समाजीकरण अधिकारों को रद्द कर दिया है, और सिंगापुर ने उन लोगों से कहा है जो टीकाकरण से इनकार करते हैं, वे अपने चिकित्सा बिलों का भुगतान करने के लिए कहते हैं। वैक्सीन हिचकिचाहट एक अस्थिर समस्या है जिसे तर्कसंगत दृष्टिकोण और प्रोत्साहन के माध्यम से निपटा जा सकता है।
टीकाकरण की रणनीति क्या है?
टीकाकरण रणनीति को अक्सर कमजोर व्यक्तियों, कॉमरेडिटी वाले लोगों और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के टीकाकरण के रूप में गलत समझा जाता है। हालाँकि, यह एक सामरिक निर्णय है, रणनीति नहीं। रणनीति देश को परिचालन चुनौतियों का समाधान करने के लिए विकल्पों का विश्लेषण और पहचान करने में मदद करती है। COVID-19 के मामले में, टीकाकरण की रणनीति यह होगी कि COVID तरंग लक्षित आबादी तक पहुंचने से पहले झुंड प्रतिरक्षा का निर्माण किया जाए। इस प्रकार, लक्षित आबादी की परिभाषा जो लहर से प्रभावित हो सकती है, लहर इस आबादी तक पहुंचने की अवधि, टीकाकरण से महत्वपूर्ण (झुंड) प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए आवश्यक समय परिनियोजन कार्यक्रम की सफलता का निर्धारण करेगा।
आपूर्ति की प्रचुरता के बावजूद, मांग में वृद्धि अपरिहार्य है, और आवश्यक खुराक प्रदान करना न केवल एक तार्किक बाधा है, बल्कि एक तकनीकी समस्या (कोल्ड चेन) भी है। जब हम इस तरह की परिस्थितियों का सामना करते हैं, तो लक्षित आबादी को तत्काल जोखिम में कम करना और टीकाकरण की आवश्यकता वाले लोगों के आधार पर तैनाती का स्तरीकरण करना महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, सामरिक विकल्प कॉमरेडिडिटी वाले व्यक्तियों को परिभाषित करते हैं, जिनकी आयु 65 वर्ष से अधिक है, और जो कमजोरियों वाले हैं।
COVID एक तेजी से बढ़ने वाला लक्ष्य है; इस प्रकार, हॉट स्पॉट का नियंत्रण, शमन और प्रत्याशा (लहरें) रणनीतिक अनिवार्यता बन जाती हैं। प्राथमिकता समूह अस्पतालों और स्वास्थ्य कर्मियों तक ही सीमित नहीं है, बल्कि कुछ महत्वपूर्ण बुनियादी ढांचे जैसे बिजली, पानी, दवा मूल्य श्रृंखला को प्रभावित करता है। इस प्रकार, एक व्यापक रणनीति विश्वसनीयता बहाल कर सकती है और कई स्तरों पर विफलताओं से बच सकती है।
राष्ट्रीय संरचना का आधार
कुछ नियम हैं जो आप राष्ट्रीय संरचना बनाते समय कर सकते हैं और नहीं कर सकते। सभी हितधारकों को इस बात पर सहमत होना चाहिए कि क्या किया जा सकता है और क्या नहीं। सबसे पहले, ढांचे को एक व्यापक राष्ट्रीय परिप्रेक्ष्य पर कब्जा करना चाहिए। उसे किसी भी राजनीतिक या व्यावसायिक पक्षपात से स्वतंत्र होना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि साक्ष्य आधारित वैज्ञानिक तर्क मूल्यांकन, निर्णय और कार्रवाई का आधार होना चाहिए। राष्ट्रीय ढांचे को स्थानीय और क्षेत्रीय जरूरतों के लिए आवास की पेशकश करनी चाहिए। उसी समय, स्थानीय और क्षेत्रीय संरचना को सामरिक और परिचालन आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए एक संघीय संरचना प्रदान करनी चाहिए। संरचना को न्यूनतम सामान्य मॉडल में पारदर्शिता और सख्त पालन प्रदान करना चाहिए। इसे विभिन्न हितधारकों पर रखी गई बाधाओं और मूल्यों को ध्यान में रखना चाहिए।
डॉ. शशांक खेड़ा, एमडी, COVIDRxExchange के संस्थापक और सीईओ हैं, जो एक वैश्विक गैर-लाभकारी संस्था है जो COVID रोगी देखभाल के बारे में अनुभव और ज्ञान साझा करने के लिए समर्पित है। इस लेख में व्यक्त विचार लेखक के हैं और इस प्रकाशन की स्थिति को नहीं दर्शाते हैं।
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