ठीक हो चुके मरीजों को मनोरोग अस्पतालों में रहने के लिए मजबूर नहीं किया जाना चाहिए
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जब आप किसी पुरुष या महिला को मैले-कुचैले कपड़ों में खुद से बात करते, हवा में इशारा करते और सड़कों पर खुद से हंसते हुए देखते हैं तो आपको क्या लगता है? ज्यादातर समय हम एक सरसरी नज़र के बाद ही चले जाते हैं और कुछ नहीं करते। हम कई तरह से शर्मिंदा, उदासीन और यहां तक कि यह सोचने से भी डरते हैं कि वह ऐसी स्थिति में क्यों हो सकता है। वह हमारे दोस्तों/रिश्तेदारों या प्रियजनों में से एक भी हो सकता है। याद रखें कि आज 1/7 भारतीय मानसिक रूप से बीमार हैं, यानी हम में से 2 करोड़ लोग मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं।
ऐसे अभागे लोग ज्यादातर मामलों में मानसिक रूप से बीमार होते हैं जो अपना घर छोड़कर देश के विभिन्न हिस्सों में सड़कों पर आ गए हैं। ऐसे कई मानसिक रूप से बीमार निराश्रित भारत भर के मनोरोग अस्पतालों में जाते हैं और अपने मानवाधिकारों, विशेष रूप से अपने भावनात्मक अधिकारों के सम्मान के बिना, ठीक होने के बाद भी जीवन भर वहीं पड़े रहते हैं। सेलिब्रिटी आत्महत्या रोजमर्रा के आख्यानों में अधिक जगह लेती है, लेकिन राज्य के संस्थानों में इन निराश्रित मानसिक रोगियों की आत्मा, हृदय और शरीर की धीमी मृत्यु पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। याद रखें कि वे सड़कों पर पैदा नहीं हुए थे, बल्कि बीमारी के कारण वहां खींचे चले आते हैं।
उन्हें उनके परिवारों से मिलाना कभी भी नौकरशाही के नियमों, प्रोटोकॉल और सरकारी फरमानों से लैस एक प्रशासनिक ऑपरेशन नहीं हो सकता है। अब तक 11,000 से अधिक लोगों को एक साथ लाने वाले डॉ. भरत वटवानी कहते हैं, “इसके लिए दृढ़ता, दृढ़ता, धैर्य और विश्वास के सॉफ्टवेयर से लैस दिल की आवश्यकता है कि ऐसे ठीक हुए रोगियों को अपने प्रियजनों के साथ फिर से जुड़ने और पुनर्वास करने का भावनात्मक अधिकार है।” डेढ़ दशक से अधिक समय तक उनके श्रद्धा पुनर्वास केंद्र में ठीक होने के बाद ऐसे मरीज। 2018 में, उन्हें मानसिक रूप से बीमार सड़क के लोगों के साथ काम करने के लिए रेमन मैग्सेसे पुरस्कार से भी सम्मानित किया गया था।
नीचे कुछ कार्यनीतियां दी गई हैं जिनका पालन मानसिक अस्पताल ऐसे लोगों की मदद के लिए कर सकते हैं:
संबंध, वसूली और आवासीय पता
पार्वती (उनका असली नाम नहीं), जो उत्तर भारत में रहती हैं, 28 साल पहले अपने तीसरे बच्चे को जन्म देने के बाद मानसिक रूप से बीमार हो गईं। कुछ समय तक उसका मौके पर ही इलाज चला और कुछ साल बाद वह दयनीय अवस्था में घर छोड़कर चली गई। वह महाराष्ट्र के एक मनोरोग अस्पताल में समाप्त हुई और वहाँ 17 साल तक रही। उसके पति की 14 साल पहले मौत हो गई थी।
उनके दोबारा मिलने के बाद, श्रद्धा फाउंडेशन की एक सलाहकार, लक्ष्मीप्रिया ने साझा किया, “काउंसलिंग के दौरान, पार्वती को अपनी भाभी का पता याद करने में बहुत कठिनाई हुई और धीरे-धीरे उन्हें धक्का देते हुए, अलग-अलग पते बताए। कई शहरों में कई दौरों और कई लोगों से मुलाकात के बाद हमने उनकी मौसी को ढूंढ निकाला। पार्वती की माँ वहाँ आई और पार्वती के बच्चों के साथ फूट-फूट कर रोने लगी। मैंने श्रद्धा के अपने पांच साल के करियर में इतना भावनात्मक पुनर्मिलन कभी नहीं देखा। मैं सभी आशीर्वादों को कभी नहीं भूलूंगा। यह मेरा सबसे मूल्यवान अनुभव था।”
वह 11 मार्च, 2023 को फिर से मिलीं। मनश्चिकित्सीय अस्पतालों के कर्मचारियों को यह वचनबद्धता निभानी चाहिए। प्रशिक्षण ऐसे संस्थानों में परामर्शदाताओं के भावनात्मक सॉफ्टवेयर पर केंद्रित होना चाहिए। मेरी राय में, गैर-सरकारी संगठनों को सरकार के काम की जगह नहीं लेनी चाहिए। मानवाधिकार प्रोटोकॉल के साथ नियंत्रण और संतुलन स्थापित करना आवश्यक है और मनश्चिकित्सीय अस्पतालों को जवाबदेह ठहराया जाना चाहिए। सांस्कृतिक साक्षरता और गहरी प्रतिबद्धता की जड़ें सरकारी संस्थानों के सोपानों में होनी चाहिए।
स्वतंत्रता की कीमत शाश्वत सतर्कता है
मैं जो कहानी कह रहा हूँ वह सत्य है। भारत की आर्थिक राजधानी में, एक महिला ने अपने जीवन के 12 साल एक मानसिक अस्पताल (2009 – 2021) की दीवारों के भीतर बिताए। और उसका क्या दोष है? कुछ नहीं। उसे 9 अप्रैल 2014 को मनोरोग अस्पताल के मुख्य चिकित्सक द्वारा छुट्टी दे दी गई थी, लेकिन उसके पति ने उसे स्वीकार करने से इनकार कर दिया और उसे वापस भेज दिया। वह 2021 तक वहीं पड़ी रही, जब बांद्रा फैमिली कोर्ट ने इस ओर ध्यान आकर्षित किया। विद्वान न्यायाधीश स्वाति चौहान ने कहा, “पति ने अपने बेटे को शिक्षित करने और अपने बूढ़े और वृद्ध पिता को सांत्वना देने के लिए अविश्वसनीय बहाने बनाए, जो अपनी पत्नी को ससुराल में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देते थे।” कहानी 1993 की है जब उसने अपने पति से शादी की थी। 1997 में उनके बेटे का जन्म हुआ। मेट्रोपोलिटन मजिस्ट्रेट के 2009 के प्रवेश आदेश के आधार पर एक पति ने अपनी पत्नी को मनोरोग अस्पताल में भर्ती कराने के लिए प्रतिबद्ध किया। यहाँ अदालत ने नोट किया कि “यह एक उत्कृष्ट उदाहरण है कि कैसे प्रवेश के एक अदालती आदेश का दुरुपयोग किया गया था ताकि कानूनी रूप से विवाहित पत्नी को वैवाहिक घर से बाहर निकाल दिया जाए और उसके बाद उसके पुन: प्रवेश को प्रतिबंधित कर दिया जाए।” उसे मनोरोग के इलाज के लिए मनोरोग अस्पताल भेजा गया। इस बीच, पति ने 2012 में दुर्व्यवहार और मानसिक परेशानी के आधार पर तलाक के लिए अर्जी दी। उसे कभी भी अस्पताल से छुट्टी नहीं मिली, और सबसे बुरी बात यह है कि उसका पति और बेटा, जो वयस्क हो चुके थे, उससे मिलने नहीं जाना चाहते थे। उसके पिता का निधन हो गया, और उसके भाई ने कोई दिलचस्पी नहीं दिखाई, और एक भी व्यक्ति ने उसकी भलाई की जाँच नहीं की। पति साथ-साथ तलाक का केस हैंडल करता रहा। दो विशेषज्ञों द्वारा जांच किए जाने के बाद, परिवार न्यायालय के न्यायाधीश ने कुछ सलाह दी, और अब वे फिर से मिल गए हैं। महिला लंबे समय से ठीक हो चुकी थी, लेकिन मानसिक अस्पताल के कर्मचारियों के लिए आवश्यक भावनात्मक सॉफ्टवेयर गायब था क्योंकि उसके भावनात्मक अधिकारों को बनाए रखने के लिए नियमित, ठंडी नौकरशाही प्रक्रियाएं विफल हो गई थीं।
मानसिक स्वास्थ्य के बारे में आम मिथक
सरकारी एजेंसियों में कई लोगों का मानना है कि ठीक हो चुके मरीजों को उनके रिश्तेदार स्वीकार नहीं कर सकते हैं, लेकिन यह ज्यादातर एक मिथक है। जिन लोगों के रिश्तेदारों का पता नहीं चल पाता है उन्हें समायोजित करने के लिए विभिन्न राज्यों में पुनर्वसन केंद्र खोलने के लिए कदम उठाए गए हैं। वे फिर से पुराने मनश्चिकित्सीय अस्पतालों के प्रोटोटाइप बन जाएंगे। हालांकि मैं इस बात से सहमत हूं कि कुछ लोग कभी भी अस्पतालों को छोड़ने में सक्षम नहीं होंगे, लेकिन प्रयास से अधिकांश लोगों का पुनर्वास किया जा सकता है। उपचार के आधुनिक तरीकों के बारे में जागरूकता की कमी इस समस्या को और बढ़ा देती है। एक रणनीति जो श्रद्धा फाउंडेशन ने अक्सर इस्तेमाल की है, वह है अपने प्रियजनों को बेहतर होने के बाद घर लाकर परिवार को आश्चर्यचकित करना। यह ज्यादातर मामलों में काम किया।
हाल ही में एक बातचीत में, डॉ. वाटवानी ने टिप्पणी की, “पिछले दशकों में, भगवान जानता है कि महाराष्ट्र और भारत में कितनी सरकारें बदली होंगी, कितने स्वास्थ्य मंत्री, राज्य के मानसिक स्वास्थ्य नौकरशाह, अधीक्षक, मनोचिकित्सक और सामाजिक कार्यकर्ता बदले होंगे। . लेकिन दुख की बात यह है कि मरीज जहां हैं वहीं रह जाते हैं। अपने जीवन के कई वर्षों के लिए, वे स्थिर, अटके हुए और संस्थागत हैं। लेकिन इस विशेष मामले से सबसे महत्वपूर्ण निष्कर्ष, जिसे लक्ष्मीप्रिया ने पुनर्वासित किया और फिर से मिला दिया, यह है कि ये रोगी जीवित हैं और उनमें भावनाएं हैं। और उनके रिश्तेदारों में भी इमोशन्स होते हैं। और यह आप पर, मुझ पर और हम सब पर निर्भर करता है कि हम इन भावनाओं को बंद करें और उनके लिए अच्छा करें। उन्हें आजाद जिंदगी जीने का मौका दें। उन्हें न्याय दो।”
डॉ. हरीश शेट्टी मनोचिकित्सक हैं। डॉ एल एच हीरानंदानी अस्पताल में। इस लेख में व्यक्त किए गए विचार लेखक के अपने हैं और इस प्रकाशन की स्थिति को नहीं दर्शाते हैं।
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