भारत का कोविड वैक्स ड्राइव एक सार्वजनिक स्वास्थ्य मिथक का भंडाफोड़ है, एनटीएजीआई के प्रमुख एन के अरोड़ा लिखते हैं।

बहुत समय पहले नहीं, एक प्रसिद्ध अंतरराष्ट्रीय मीडिया आउटलेट ने अंधेरे में भविष्यवाणी की थी कि भारत को अपनी 1.4 बिलियन आबादी को कोविड -19 के खिलाफ टीका लगाने में एक दशक से अधिक समय लग सकता है। दुनिया के सबसे बड़े टीकाकरण अभियानों में से एक को शुरू करने के ठीक एक साल और चार महीने बाद, हम 15 साल से अधिक उम्र की पूरी आबादी के सार्वभौमिक टीकाकरण की घोषणा करने के एक बालों की चौड़ाई के भीतर हैं, इस आबादी के 97% को अपना पहला शॉट और 86 से अधिक लोगों को मिला है। % को दोहरी खुराक के साथ टीका लगाया जाता है।

यह एकमात्र विचार नहीं है कि कोविड -19 टीकाकरण अभियान टूट गया है। इस पहल की शानदार सफलता, जो कोविड -19 के लिए एक सक्रिय, सक्रिय और चरणबद्ध प्रतिक्रिया थी, कई सार्वजनिक स्वास्थ्य मोर्चों और उससे परे एक मिथक बस्टर रही है।

इसने साबित कर दिया कि भारत में वैक्सीन निर्माता सिर्फ अनुबंध निर्माताओं से कहीं अधिक हैं; वे वैक्सीन डेवलपर भी हैं। इससे साबित हुआ कि भारत में वैक्सीन अनुसंधान में सार्वजनिक-निजी भागीदारी न केवल परिणाम देती है, बल्कि कम समय में ऐसा करती भी है। इससे साबित हुआ कि भारत में दवा नियामक प्रणाली न केवल प्रभावी हो सकती है बल्कि अभिनव भी हो सकती है। इसने साबित कर दिया है कि भारत की सार्वजनिक क्षेत्र की वैक्सीन लॉजिस्टिक्स सेवाएं पूरी कर सकती हैं और कुछ पहलुओं में सर्वोत्तम वैश्विक मानकों को पार कर सकती हैं। यह साबित हुआ कि स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी समाधान के क्षेत्र में, जैसा कि टीकाकरण अभियान की डिजिटल रीढ़ को-विन द्वारा प्रदर्शित किया गया है, भारत के पास विकसित देशों सहित दुनिया को सिखाने के लिए कई सबक हैं। इसने साबित कर दिया कि भारत की सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली प्रभावशाली प्रदर्शन कर सकती है क्योंकि देश के धनी और मध्यम वर्ग ने निजी क्षेत्र के बजाय सार्वजनिक क्षेत्र में हिट लेने के लिए सचेत विकल्प बनाया है। इसने यह भी साबित किया कि एक रचनात्मक और व्यक्तिगत संचार रणनीति, प्रभावी सामाजिक लामबंदी के साथ, एक अरब से अधिक लोगों को अंधविश्वास के बजाय विज्ञान को चुनने के लिए प्रेरित कर सकती है।

इसमें से बहुत कुछ इसलिए संभव हुआ है, क्योंकि कोविड-19 के दौरान, राजनीतिक इच्छाशक्ति को पहले से कहीं अधिक सीधे सार्वजनिक स्वास्थ्य के मुद्दों पर निर्देशित किया गया है, जिसमें वैज्ञानिक, नौकरशाह, टेक्नोक्रेट, डॉक्टर, पैरामेडिक्स, स्वास्थ्य कार्यकर्ता और उद्योग स्पष्ट लक्ष्यों पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं। महत्वाकांक्षी थे लेकिन प्रत्येक चरण से पहले की गहन तैयारी को देखते हुए प्राप्त किया जा सकता था।

उदाहरण के लिए, 2020 की शुरुआत में, एक साल के भीतर कोविड -19 के लिए एक वैक्सीन की खोज करना लगभग असंभव माना जाता था। लेकिन 1 जनवरी, 2021 तक, वायरस के भारतीय तटों पर पहुंचने के एक साल से भी कम समय में, दो टीकों – कोवैक्सिन और कोविसील्ड – को आपातकालीन उपयोग की मंजूरी मिल गई थी, और कई और विकास के अधीन थे। इनमें सबसे पारंपरिक, जैसे कि निष्क्रिय होल-विरियन वैक्सीन, से लेकर सबसे उन्नत तकनीकों, जैसे डीएनए वैक्सीन प्लेटफॉर्म तक की प्रौद्योगिकियां शामिल हैं। यह आंशिक रूप से संभव हुआ क्योंकि प्रधान मंत्री नरेंद्र मोदी ने एक कोविड वैक्सीन के विकास की देखरेख के लिए फरवरी-मार्च 2020 में विशेषज्ञ समितियों का गठन किया। और दिखाया कि, सही प्रोत्साहन के साथ, वे वैश्विक वैक्सीन खोज में अग्रणी अन्वेषक हो सकते हैं।

भारत बायोटेक और इंडियन काउंसिल फॉर मेडिकल रिसर्च (ICMR) द्वारा संयुक्त रूप से विकसित कोवैक्सिन की सफलता ने लंबे समय से चली आ रही धारणा को तोड़ दिया है कि पीपीपी सार्वजनिक स्वास्थ्य में काम नहीं करते हैं। यह अनुभव अब एक अनुकरणीय मॉडल के रूप में कार्य करता है जिसमें सार्वजनिक और निजी भागीदार एक जीवन रक्षक उत्पाद को समय पर वितरित करने के लिए एक त्वरित पथ पर वैज्ञानिक कठोरता के साथ मिलकर काम करते हैं।

राष्ट्रीय टीकाकरण तकनीकी सलाहकार समूह (एनटीएजीआई) और केंद्रीय औषधि मानक नियंत्रण संगठन (सीडीएससीओ) सहित नियामक निकाय ने वैक्सीन अनुमोदन के लिए त्वरित प्रबंधन प्रक्रिया लागू की है। इसका मतलब यह था कि डेटा की समीक्षा जो आम तौर पर क्रमिक रूप से होती है और फिर क्रमिक रूप से समानांतर हो जाती है, और एक वर्ष में वैक्सीन बनाने के लिए बीच के वर्षों को छोटा किया जा सकता है। पूर्व-कोविड युग में, इस प्रक्रिया में आसानी से 5 से 10 साल लग सकते थे। इस अनुभव ने हमें सिखाया है कि अनुमोदन प्रक्रिया को तेज और अधिक कुशल बनाने के लिए नियामक ढांचे में किन कमियों को दूर करने की आवश्यकता है।

देश ने कोविड टीकाकरण कार्यक्रम के लिए अपनी वैक्सीन वितरण रसद प्रणाली को अनुकूलित और उन्नत करने के लिए अपने 10 साल के सार्वभौमिक टीकाकरण कार्यक्रम का भी उपयोग किया है। भारत कैसे कोल्ड चेन पारिस्थितिकी तंत्र का प्रबंधन करता है जो निर्माता की सुविधा से टीकाकरण केंद्र तक गुणवत्ता-परीक्षण वाले टीके की खुराक वितरित करता है, आपूर्ति श्रृंखला मामले के अध्ययन में प्रबंधन छात्रों के लिए रुचि का होगा। ड्रोन का इस्तेमाल उन दुर्गम स्थानों तक टीके पहुंचाने के लिए किया जाता था जहां सड़कें नहीं थीं, और परिवहन के लिए साइकिल का इस्तेमाल किया जाता था; ऊंटों ने रेगिस्तान में मदद की; नावें उन्हें नदियों के पार ले गईं; पहाड़ों में पीठ पर टीके लगाए जाते थे।

यह सब राष्ट्रीय COVID-19 वैक्सीन विशेषज्ञ समूह (NEGVAC) जैसी तदर्थ समितियों द्वारा संभव किया गया है, जो 2020 के मध्य से हर विवरण पर चर्चा करते हुए, सरकारों के निकट सहयोग में वास्तविक समय की आपूर्ति और मांग के आकलन के साथ।

को-विन के निर्माण और डिजिटल प्रक्रिया नियंत्रण प्रौद्योगिकी समाधान के उपयोग ने सूचना विषमताओं को कम कर दिया है और प्रक्रिया को लोकतांत्रिक बना दिया है, यह सुनिश्चित करते हुए कि अमीर या गरीब, हाई-प्रोफाइल व्यक्ति या आम लोग वैक्सीन के लिए एक ही कतार में हैं। जहां कई विकसित देशों ने डिजिटल प्रमाणपत्र जारी करने के लिए संघर्ष किया, वहीं भारत ने शुरू से ही टीकों के लिए डिजिटल प्रमाणपत्र जारी करना शुरू कर दिया।

स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के नेतृत्व में एक मजबूत और रचनात्मक संचार रणनीति, एक समर्पित और परिचालन सेल के निर्माण के माध्यम से, जिसने वैज्ञानिकों के साथ उभरते विज्ञान को उजागर करने के लिए काम किया, तेजी से बदलती वास्तविकताओं के संदर्भ में विश्वास का माहौल बनाने में मदद की। प्रारंभिक वैक्सीन प्रतिरोध का मुकाबला करने से, लोगों को यह समझाने के लिए कि क्यों कुछ कमजोर समूहों को दूसरों पर प्राथमिकता दी जानी चाहिए, स्कूलों को बंद करके और फिर से फिर से खोलकर महामारी की चरणबद्ध प्रतिक्रिया के लिए एक स्पष्ट तर्क प्रदान करना, यह सुनिश्चित करता है कि विशेषज्ञ सीधे जनता से बात करें। प्रपत्र। और जिस व्यक्तिगत भाषा को वे सबसे अच्छी तरह समझते थे।

सामाजिक लामबंदी अभियान का नेतृत्व स्वयं प्रधान मंत्री मोदी ने किया था, जिन्होंने सार्वजनिक प्रदर्शनों की एक श्रृंखला के माध्यम से जनता को संगठित किया और वैक्सीन निर्माताओं और राजनेताओं के साथ-साथ जमीनी स्तर के स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के साथ सीधे बातचीत की। कुछ क्षेत्रों में, लोगों को स्थानीय परंपराओं के अनुसार हल्दी चावल की पेशकश के साथ टीकाकरण के लिए आमंत्रित किया गया था। जिन लोगों को वैक्सीन पर संदेह था, उनके लिए हर घर दस्तक अभियान के तहत दरवाजे पर दस्तक हुई।

टीकाकरण में लोगों की व्यापक और लगभग सार्वभौमिक भागीदारी से अभियान की सफलता का कोई मजबूत सबूत नहीं है। लेकिन टीकाकरण अभियान की सफलता भी भारतीय राष्ट्रीय चरित्र के लचीलेपन का एक वसीयतनामा बनी रहेगी, जो इस अवसर पर उभरती है, चाहे कितनी भी विकट परिस्थितियाँ क्यों न हों। कोविड -19 टीकाकरण अभियान के दौरान पारिस्थितिकी तंत्र के सभी हिस्सों को शामिल करते हुए 360-डिग्री प्रतिक्रिया ने हमें एहसास कराया कि हम क्या करने में सक्षम हैं। यह हमारे लाभ पर निर्माण करने और अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य प्राथमिकताओं के लिए कोविड -19 के पाठों का उपयोग करने का समय है।

डॉ एन के अरोड़ा राष्ट्रीय टीकाकरण तकनीकी सलाहकार समूह (एनटीएजीआई) की अध्यक्षता करते हैं, जो एक प्रमुख समूह है जो भारत में कोविड -19 टीकों के उपयोग और कार्यान्वयन के बारे में महत्वपूर्ण निर्णय लेता है। इस लेख में व्यक्त विचार लेखक के हैं और इस प्रकाशन की स्थिति को नहीं दर्शाते हैं।

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