स्वास्थ्य नेतृत्व में लैंगिक अंतर पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है

आज की आपस में जुड़ी दुनिया में, समावेशी नेतृत्व न केवल आवश्यक है बल्कि अत्यावश्यक भी है। यह नवाचार, रचनात्मकता और प्रभावी परिवर्तन को बढ़ावा देता है, स्थायी निर्णय लेने और परिणाम प्राप्त करने को बढ़ावा देता है। जैसा कि भारत ने G20 प्रेसीडेंसी को ग्रहण किया है, सामाजिक और आर्थिक प्रगति को चलाने में महिलाओं की महत्वपूर्ण भूमिका को स्वीकार करते हुए, महिलाओं के नेतृत्व वाले विकास की दिशा में आंदोलन बढ़ रहा है।

लेकिन यहाँ समस्या है. अधिकांश स्वास्थ्य कार्यकर्ता महिलाएं हैं, लेकिन स्वास्थ्य देखभाल में नेतृत्व के पदों पर महिलाओं की कमी एक गंभीर समस्या है जो न केवल लैंगिक समानता बल्कि प्रदान की जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता को भी प्रभावित करती है। वे वैश्विक स्वास्थ्य और सामाजिक कार्यबल का लगभग 70 प्रतिशत हिस्सा बनाते हैं, लेकिन अनुमान है कि वे केवल 25 प्रतिशत नेतृत्व के पदों पर हैं। नेतृत्व के पदों पर, विशेषकर स्वास्थ्य क्षेत्र में महिलाओं का महत्वपूर्ण रूप से कम प्रतिनिधित्व जारी है। इस असमानता में कई कारक योगदान करते हैं, जिनमें अचेतन पूर्वाग्रह, लैंगिक रूढ़िबद्धता और पदोन्नति के लिए प्रणालीगत बाधाएं शामिल हैं। स्वास्थ्य परिणामों में सुधार और लैंगिक समानता प्राप्त करने के लिए इस मुद्दे को संबोधित करना सर्वोपरि है। महिलाओं के नेतृत्व और विकास में अन्तर्विभाजक की भूमिका को पहचानना भी महत्वपूर्ण है, विविध अनुभवों को समझने और समावेशी नीतियों और प्रथाओं को बढ़ावा देने के लिए एक रूपरेखा तैयार करना।

इंटरसेक्शनलिटी एक अवधारणा है जिसे पहली बार 1989 में किम्बर्ले क्रेंशॉ द्वारा पेश किया गया था। यह नस्ल, लिंग, वर्ग और लैंगिकता जैसी सामाजिक पहचानों के अंतर्संबंध को संदर्भित करता है और कैसे वे भेदभाव और उत्पीड़न के अनूठे अनुभव पैदा करने के लिए प्रतिच्छेद करते हैं। उसने तर्क दिया कि अन्तर्विभाजक उत्पीड़न की जटिल और परस्पर जुड़ी प्रणालियों को समझने और समाप्त करने का एक तरीका है जो कई सीमांत पहचान वाले लोगों को प्रभावित करता है।

निवास स्थान, लिंग, जाति, आर्थिक स्थिति और अन्य कारकों की परवाह किए बिना, स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान में समानता को पूरी आबादी के लिए निवारक, निवारक और उपचारात्मक स्वास्थ्य सेवाओं तक समान पहुंच के रूप में परिभाषित किया गया है। भारत में स्वास्थ्य सेवा अनुचित है। सभी के पास समान पहुंच नहीं है, और यह महत्वपूर्ण है कि हम इस बारे में सोचें कि किसके पास पहुंच नहीं है और हम इसके बारे में क्या कर सकते हैं।

पिछले साल प्रकाशित राष्ट्रीय परिवार और स्वास्थ्य अध्ययन (एनएचएफएस)-V के नतीजे बताते हैं कि भारत में कई समुदाय कमजोर बने हुए हैं और राष्ट्रीय औसत की तुलना में उनके उपचार के परिणाम काफी कम हैं। उदाहरण के लिए, हमने पाया कि मुस्लिम महिलाओं में गैर-संचारी स्वास्थ्य समस्याओं की रिपोर्ट करने की संभावना अधिक थी, जिनमें राष्ट्रीय औसत 1.9% की तुलना में 2.9% मधुमेह से पीड़ित थीं। इसके अलावा, केवल 31 प्रतिशत मुस्लिम परिवारों की स्वास्थ्य बीमा तक पहुंच थी। हमने यह भी पाया कि अन्य सामाजिक समूहों की महिलाओं की तुलना में अनुसूचित जाति (एससी) और अनुसूचित जनजाति (एसटी) की महिलाओं के कुपोषण से पीड़ित होने की संभावना अधिक थी। एनएफएचएस-5 के आंकड़े बताते हैं कि अन्य सामाजिक समूहों की महिलाओं की तुलना में अनुसूचित जाति और अनुसूचित जनजाति की महिलाओं में कम वजन का प्रसार काफी अधिक है।

ये चौंका देने वाली संख्याएँ स्वास्थ्य देखभाल तक पहुँच में गहरी असमानताओं को उजागर करती हैं जो कि शिक्षा, स्वच्छता और पोषण की कमी से और भी गंभीर हो जाती हैं जिसका सामना इन समुदायों को आम तौर पर करना पड़ता है। यह सीमांत समुदायों के लिए स्वास्थ्य सुविधाओं तक सीमित पहुंच से शुरू होता है, विशेष रूप से दूरदराज के इलाकों में जहां क्लीनिक और अस्पताल कम या दूर हैं, उन्हें बुनियादी स्वास्थ्य सेवाएं प्राप्त करने के लिए भी लंबी दूरी की यात्रा करने के लिए मजबूर किया जाता है। वित्तीय बाधाएँ उनकी पहुँच को और भी कठिन बना देती हैं, जिससे सहायता प्राप्त करने में और बाधाएँ पैदा होती हैं। इसके अलावा, सांस्कृतिक और सामाजिक मानदंड एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि कुछ क्षेत्रों में महिलाओं के खिलाफ भेदभावपूर्ण प्रथा प्रचलित है, जिससे उनकी स्वास्थ्य समस्याओं की उपेक्षा होती है। जबकि कई सामाजिक सुरक्षा योजनाएं शुरू की गई हैं, भारत को अभी भी वास्तव में समावेशी बनने के प्रयासों को कारगर बनाने की आवश्यकता है।

समावेशी नेतृत्व जिसमें कल्याण शामिल है, कम प्रतिनिधित्व वाले समुदायों की भागीदारी सुनिश्चित कर सकता है। कनाडा एक प्रमुख उदाहरण है, जहां प्रधान मंत्री जस्टिन ट्रूडो ने 2018 में ब्लैक हिस्ट्री मंथ से पहले अफ्रीकी मूल के लोगों के लिए अंतर्राष्ट्रीय दशक के देश के आधिकारिक समर्थन की घोषणा की। इस स्वीकृति के परिणामस्वरूप काले कनाडाई लोगों के जीवन में महत्वपूर्ण सुधार हुआ। संघीय बजट को विशेष रूप से नस्लीय बाधाओं को दूर करने, होमो- और ट्रांसफ़ोबिया का मुकाबला करने और लैंगिक समानता को बढ़ावा देने, एक अधिक समावेशी समाज में योगदान देने के लिए डिज़ाइन किया गया था। इसके अतिरिक्त, 2022 में, Goldman Sachs ने प्रत्यक्ष निवेश में $10 बिलियन और परोपकारी सहायता में अतिरिक्त $100 मिलियन के साथ अपने वन मिलियन ब्लैक वीमेन इन्वेस्टमेंट इनिशिएटिव में अश्वेत महिलाओं के नेतृत्व वाले संगठनों के साथ भागीदारी की। ये कार्य सामाजिक न्याय को बढ़ावा देने और प्रणालीगत बाधाओं को दूर करने में सार्वजनिक-निजी भागीदारी की शक्ति को प्रदर्शित करते हैं।

भारत की G20 अध्यक्षता महिलाओं के नेतृत्व वाले विकास और नेतृत्व के साथ-साथ लैंगिक समानता के एजेंडे को आगे बढ़ाने का एक अनूठा अवसर प्रदान करती है। देश ने बेटी बचाओ बेटी पढाओ, राष्ट्रीय पोषण मिशन और महिला ई-हाट जैसी पहलों के माध्यम से महिला सशक्तिकरण और लैंगिक समानता में महत्वपूर्ण प्रगति की है। भारत के पास वैश्विक मंच पर इन प्रयासों को प्रदर्शित करने और सभी क्षेत्रों में सफल होने के लिए महिलाओं के लिए एक सक्षम वातावरण बनाने के दौरान सतत और समावेशी विकास प्राप्त करने में महिला नेतृत्व के महत्व को उजागर करने का अवसर है। यह सभी के लिए अधिक न्यायसंगत और न्यायसंगत दुनिया की ओर बढ़ने में मदद करेगा।

अंत में, हमें समावेशी नेतृत्व और स्वास्थ्य इक्विटी को आगे बढ़ाने के लिए निर्णायक कार्रवाई करनी चाहिए। अस्पतालों और क्लीनिकों के प्रदर्शन में सुधार करके, डिजिटल स्वास्थ्य समाधानों को लागू करके, और कम सुविधा वाले क्षेत्रों में संसाधन आवंटित करके, हम विभिन्न समूहों की विविध आवश्यकताओं को पूरा कर सकते हैं। समावेशिता और स्थायी नेतृत्व के प्रति यह प्रतिबद्धता आने वाली पीढ़ियों के लिए अधिक न्यायपूर्ण और न्यायसंगत दुनिया को आकार देगी।

डॉ. सबरवाल वुमेनलिफ्ट हेल्थ में दक्षिण एशिया निदेशक हैं; डॉ रूहा शादाब लेडबी फाउंडेशन की संस्थापक हैं। व्यक्त किए गए विचार व्यक्तिगत हैं।