साइलेंट किलर से निपटने के लिए भारत की रणनीति

राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस-5) के अनुसार, पांच भारतीय महिलाओं में से एक और चार भारतीय पुरुषों में से एक उच्च रक्तचाप से पीड़ित है। सर्वेक्षण से यह भी पता चला कि लगभग 33 प्रतिशत महिलाओं और 46 प्रतिशत पुरुषों का कभी भी रक्तचाप नहीं मापा गया था। एक और समस्या यह है कि जब लोगों को डॉक्टरों या स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा उनकी स्थिति के बारे में सूचित किया जाता है, तब भी बहुत कम लोग वास्तव में रक्तचाप की दवा लेते हैं।

यह सर्वविदित है कि अनियंत्रित रक्तचाप हृदय रोग के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, जिसमें दिल का दौरा और स्ट्रोक शामिल है, जो दुनिया भर में बीमारी और मृत्यु के प्रमुख कारण हैं। भारत में भी, लगभग एक तिहाई मौतें हृदय रोग के कारण होती हैं। यह उन हस्तक्षेपों को बनाता है जो उच्च रक्तचाप का शीघ्र पता लगाने और समय पर उपचार को बढ़ावा देते हैं जो सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए सबसे अधिक फायदेमंद है। इस तरह के हस्तक्षेप न केवल रोगियों की पीड़ा को कम करते हैं, बल्कि अतिरिक्त खर्च को सीमित करने में भी मदद करते हैं जो अन्यथा उच्च रक्तचाप को नियंत्रित नहीं किया जाता था और आगे स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बनता था।

इस चुनौती के महत्व को स्वीकार करते हुए, भारत ने 2025 तक उच्च रक्तचाप के प्रसार में 25 प्रतिशत सापेक्ष कमी हासिल करने का लक्ष्य निर्धारित किया है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, भारत ने एक बहु-हितधारक पहल शुरू की, जिसमें पिछले साल उच्च रक्तचाप वाले 3.4 मिलियन से अधिक लोगों की पहचान और उपचार किया गया। इंडियन हाइपरटेंशन इनिशिएटिव (IHCI) भारत के केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR), भारत के विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) और विभिन्न राज्य सरकारों के प्रयासों को एक साथ लाता है। IHCI को 2017 में लॉन्च किया गया था और धीरे-धीरे 23 राज्यों में 130 से अधिक देशों में इसका विस्तार हुआ है। यह गैर-संचारी रोगों की रोकथाम और नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम का पूरक है।

इस पहल के प्रमुख तत्वों में एक मानक उपचार प्रोटोकॉल का कार्यान्वयन, पर्याप्त दवाओं की उपलब्धता सुनिश्चित करना, आयुष्मान भारत स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों (एचडब्ल्यूसी) में जांच करना, चिकित्सकों के अलावा विभिन्न स्वास्थ्य पेशेवरों को शामिल करना और प्रत्येक रोगी को एक वास्तविक के माध्यम से ट्रैक करना शामिल है। टाइम डेटा सिस्टम…

HWCs भारत में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रतिमान के पूर्ण परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करते हैं। अब तक, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली ने प्रजनन स्वास्थ्य, मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य पर ध्यान केंद्रित किया है। भारत भर में 150,000 एचडब्ल्यूसी की स्थापना के साथ, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं का एक व्यापक पैकेज प्रदान करने पर ध्यान केंद्रित किया गया है, जिसमें उच्च रक्तचाप जैसे गैर-संचारी रोगों के लिए जोखिम कारकों की जांच शामिल है। निवारक स्क्रीनिंग के परिणामस्वरूप, जो लोगों के निवास स्थान के पास किया जाता है, किसी विशेषज्ञ को समय पर रेफ़रल या एक उपयुक्त उपचार आहार की शुरुआत हो सकती है। दिसंबर 2022 तक, एचडब्ल्यूसी में गैर-संचारी रोगों के लिए 86.90 करोड़ से अधिक लाभार्थियों की संचयी जांच की गई है, जिसमें उच्च रक्तचाप के लिए 29.95 करोड़ शामिल हैं।

इसके अलावा, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल दल रोगियों को उपचार पालन सुनिश्चित करने और परिणामों को ट्रैक करने के लिए ट्रैक कर सकते हैं। एचडब्ल्यूसी गैर-संचारी रोग जोखिम कारकों को कम करने में स्वस्थ आहार और जीवन शैली के महत्व के बारे में जागरूकता बढ़ाने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वास्तव में, एचडब्ल्यूसी विभिन्न प्रकार की कल्याण गतिविधियों को चलाते हैं, जिसमें योग और पैदल चलना शामिल है, और आहार, शारीरिक गतिविधि और अन्य चीजों के अलावा तंबाकू और शराब छोड़ने की सलाह देते हैं।

अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (AIIMS) के सार्वजनिक चिकित्सा विभाग द्वारा GRAAM और Jpiego जैसे स्वतंत्र संगठनों के साथ HWC के एक आकलन में पाया गया कि प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों और उप-केंद्रों दोनों में 99 प्रतिशत HWCs गैर के लिए स्क्रीनिंग की पेशकश करते हैं। उच्च रक्तचाप, मधुमेह और कैंसर जैसे संचारी रोग। यह आकलन देश के 18 राज्यों में किया गया।

सरकारी हस्तक्षेप के अलावा, निजी क्षेत्र भी डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों के पोषण प्रोफाइल में सुधार करने, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों की नमक सामग्री को कम करने, पॉलीअनसेचुरेटेड वसा के साथ ट्रांस वसा को बदलने और जिम्मेदार लेबलिंग और उपभोक्ता जागरूकता में भूमिका निभा सकता है। नागरिक समाज और नागरिक समूह उच्च रक्तचाप के जोखिमों के बारे में जागरूकता बढ़ाने और लोगों को नियमित अंतराल पर जांच कराने के लिए प्रोत्साहित करने के सरकारी प्रयासों को पूरा करने में भूमिका निभा सकते हैं। छात्र और युवा विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि इन वर्षों के दौरान सकारात्मक व्यवहार परिवर्तन एक व्यक्ति को जीवन भर के लिए अच्छी तरह से सेवा प्रदान कर सकता है।

उर्वशी प्रसाद – नीति आयोग की निदेशक; राधा आर. आश्रित डीएमईओ, नीति आयोग की उप महाप्रबंधक हैं। व्यक्त किए गए विचार व्यक्तिगत हैं।