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महिलाओं की जरूरतों पर अधिक ध्यान दिया जा रहा है, इसलिए इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि देखभाल में सुधार के मामले में मानसिक स्वास्थ्य सबसे आगे है। उदाहरण के लिए, अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD) के साथ रहना। वयस्क महिलाओं को अब किसी भी अन्य समूह की तुलना में तेजी से एडीएचडी का निदान किया जा रहा है, जो कि एक दिलचस्प विकास है कि एडीएचडी एक ऐसी स्थिति है जो बचपन में शुरू होती है।
वयस्कता में एडीएचडी का निदान करने वाली महिलाओं को अक्सर जीवन में समस्याएं होती हैं। कैनेडियन ADHD अवेयरनेस सेंटर और कैनेडियन ADHD रिसोर्स एलायंस द्वारा संयुक्त रूप से निर्मित एक वीडियो में महिलाओं के एक समूह ने ADHD के साथ रहने के बारे में बात की। दाना नाम की एक महिला ने कहा, “काश मुझे पता होता कि जब मैं छोटी थी तो मुझे एडीएचडी था।” केट्ज़िया। क्लिप में एक अन्य महिला कहती है, “मुझे लगता है कि उन लोगों के साथ क्या होता है जिनका कभी निदान नहीं होता है, बहुत सारे अधूरे सपने हैं।” बड़ा संदेश यह है कि, अनुपचारित छोड़ दिया गया, ADHD का मतलब दर्द और पीड़ा का जीवन हो सकता है। अनियंत्रित एडीएचडी वाली महिलाएं बड़े होकर दिवास्वप्न कहलाती हैं और अपने साथियों द्वारा न्याय, अस्वीकार और अस्वीकार महसूस करती हैं। यह समझे बिना बड़ा होना कि वे अलग-अलग क्यों हैं, गहरे भावनात्मक निशान छोड़ जाते हैं।
हम में से कई लोगों के लिए, एडीएचडी के विचार उत्तेजनीय लड़कों की छवियों को आकर्षित करते हैं। महिलाओं में पुरुषों की तरह ही एडीएचडी के लक्षण होते हैं, लेकिन वे लड़कों की तुलना में अधिक असावधान, कम अतिसक्रिय और आवेगी होती हैं। क्योंकि अति सक्रियता और आवेग के लक्षण उनके आसपास के लोगों को निराश और परेशान कर रहे हैं, वे माता-पिता और शिक्षकों द्वारा आसानी से और जल्दी से पहचाने जाते हैं। हालांकि, लड़कियों में एडीएचडी आसानी से विचलित, उदास और प्रयास या प्रेरणा की कमी के कारण प्रतीत होता है। “बोलने वाले” की तरह बात करना या बिना सोचे-समझे अभिनय करना ADHD के विशिष्ट महिला लक्षण हैं, जैसे कि एकाग्रता की कमी और ध्यान बनाए रखने में कठिनाई। एडीएचडी वाली छोटी लड़कियां अव्यवस्था, खराब समय प्रबंधन, और भावनात्मक विकार (मनोदशा, कम निराशा सहनशीलता, चिड़चिड़ापन) के साथ भी संघर्ष कर सकती हैं।
शिक्षक और माता-पिता अक्सर इन लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं और लड़कियों को अकेले संघर्ष करना पड़ता है। चाहे मुख्य रूप से असावधान या अति सक्रिय, एडीएचडी अक्सर दोस्ती करने और सामाजिक संबंधों को बनाए रखने में कठिनाई से जुड़ा होता है। सामाजिक संकेतों को पढ़ना और बातचीत का अनुसरण करना समस्याग्रस्त हो सकता है, जिससे सहकर्मी समूहों से अलगाव हो सकता है। स्कूल छोड़ने, शैक्षणिक विफलता, और कम आत्मसम्मान युवाओं में एडीएचडी के निदान के चूक के प्रतिकूल परिणाम हैं।
अपने लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए समर्थन और उपकरणों के बिना, एडीएचडी अक्सर यह तय करता है कि जीवन के साथ क्या करना है। एक अतिसक्रिय बच्चा एक बेचैन महिला बन सकता है जिसे कुछ गलत होने का आभास होता है। गृहकार्य करते समय या अपॉइंटमेंट और डेडलाइन को याद करते समय आनाकानी करना मुश्किल हो सकता है। व्याकुलता रोजमर्रा के कार्यों को भारी बना सकती है और जीवन को बेकाबू बना सकती है। दूसरों के लिए, एडीएचडी वाली महिलाएं आलसी, असंगठित और सामाजिक अवसरों की कमी महसूस कर सकती हैं। लंबे समय तक इन लक्षणों से जूझने के बाद कई महिलाएं अपने इस अव्यवस्था को एक चारित्रिक दोष मानती हैं।
भारतीय परिवेश में, मजबूत सामाजिक नेटवर्क, विशेष रूप से लड़कियों और महिलाओं के लिए, एक सुरक्षात्मक आधार प्रदान करते हैं। सहायकों को आमतौर पर सफाई और खाना पकाने और कभी-कभी चाइल्डकैअर जैसे कार्यों के लिए रखा जाता है। जैसे-जैसे जीवन की मांग बढ़ती है, उच्च शिक्षा, काम, वित्त से लेकर परिवार, विवाह और सामाजिक कार्यों तक, बढ़ती स्वतंत्रता और घटते समर्थन की एक समानांतर प्रक्रिया होती है। जीवन के इन चरणों में आवश्यक संगठन और सामाजिक मानदंडों के अनुरूप होने की आवश्यकता एडीएचडी के मुख्य लक्षणों को ट्रिगर कर सकती है। अक्सर इस समय के दौरान, एडीएचडी वाली महिलाओं को ऐसा लगता है कि उनका जीवन बिखर रहा है। एडीएचडी वाली महिलाएं हीनता की भावनाओं से निपटने के लिए रणनीति विकसित कर सकती हैं। कुछ लोग योग और ध्यान की ओर रुख कर सकते हैं, लेकिन कई अधिक खाने, अधिक खर्च करने, सामाजिक परिहार और मादक द्रव्यों के सेवन की ओर मुड़ जाते हैं। कई लोगों में चिंता और अवसाद जैसी माध्यमिक मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं विकसित हो जाती हैं।
2020 में लैंसेट साइकियाट्री में प्रकाशित शोधभारतीय राज्यों में मानसिक विकारों का बोझ: रोग सर्वेक्षण 1990-2017 का वैश्विक बोझ।), भारत के विभिन्न राज्यों में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के प्रसार पर सूचना दी। महामारी से पहले भी, 2017 में, दो सबसे आम मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं अवसादग्रस्तता विकार और चिंता विकार थीं, जिनमें पुरुषों की तुलना में वृद्ध महिलाओं में उच्च दर थी। डॉ विनचैंक का कहना है कि महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन उन्हें अवसाद के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं। अंतर्निहित एडीएचडी इसे दुर्बल बना सकता है और यहां तक कि आत्महत्या तक कर सकता है।
महिलाओं को एडीएचडी उपचार की आवश्यकता है, और पहला कदम बच्चों के रूप में उनके संघर्षों और लक्षणों को पहचानना है। जैसा कि हम ADHD के साथ लड़कियों और महिलाओं के जीवन को बेहतर बनाने के लिए काम करते हैं, समर्थन और प्रभावी लक्षण प्रबंधन उपकरण, जैसे कि सुरक्षित स्कूल और सामाजिक स्थान बनाना जहां लड़कियां निर्णय के डर के बिना स्वयं हो सकती हैं, एक लंबा रास्ता तय कर सकती हैं।
लेखक इस आलेख में सहयोग के लिए प्रोफेसर स्टीफ़न वी. फराओने का धन्यवाद करते हैं। प्रोफ़ेसर फ़राओन वर्ल्ड ADHD फ़ेडरेशन के अध्यक्ष और SUNY अपस्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी, USA में प्रतिष्ठित प्रोफ़ेसर हैं (www.ADHDevidence.org). मेल लेफेब्रे – संचार निदेशक; सरोजिनी एम. सेनगुप्ता, पीएचडी, AIMH की सीईओ हैं (www.aimhinc.com). व्यक्त किए गए विचार व्यक्तिगत हैं।
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