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समुदाय और सार्वजनिक जागरूकता की भागीदारी कलंक को कम करने और समय पर संचलन सुनिश्चित करने में निर्णायक बनी हुई है
24 मार्च, 2014 को फोटो में, डॉक्टर ने इलाहाबाद, भारत में राज्य तपेदिक अस्पताल में तपेदिक के साथ रोगी की जांच की। (एपी फोटो/फ़ाइल)
आइए एक छोटे से गाँव से ओडिश तक 52 वर्षीय गृहिणी की कहानी के साथ एक लेख शुरू करें। वह अथक प्रयास करेगी, अपने घर का प्रबंधन करेगी, खेतों में मदद करेगी और अपने पोते की देखभाल करेगी। अपनी अथक भक्ति के बावजूद, वह अक्सर अपने स्वयं के संबंध में अपने परिवार की जरूरतों के बारे में प्राथमिकताएं रखती थी, जिसके कारण उसके स्वास्थ्य की उपेक्षा हुई। जब अपने गाँव में मुक्त तपेदिक (टीबी) का एक स्क्रीनिंग शिविर दिखाई दिया, तो वह झिझकती थी, यह मानते हुए कि वह केवल दैनिक कर्तव्यों से थक गई थी। हालांकि, शिविर का दौरा करने से पता चला कि उसे तपेदिक है। इस निदान ने इसे चौंका दिया, खासकर जब से उसके पास विशिष्ट लक्षण नहीं थे, जैसे कि निरंतर खांसी या बुखार। स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने बताया कि उनके कुपोषण ने उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को धमकी दी, जिससे उन्हें संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बना दिया गया, जैसे कि तपेदिक। सौभाग्य से, 100-दिवसीय सरकारी अभियान के ढांचे में, तपेदिक द्वारा प्रबलित, उसने जल्दी से इलाज शुरू किया और मासिक बिजली का समर्थन प्राप्त किया, जिससे इसकी वसूली में मदद मिली।
कुपोषण और तपेदिक की बातचीत
इतिहास कुपोषण और तपेदिक के बीच एक मजबूत संबंध पर जोर देता है। यह प्रतिरक्षा को कमजोर नहीं करता है, जो तपेदिक के जोखिम को बढ़ाता है, जबकि तपेदिक कुपोषण को खराब करता है, जिससे वजन घटाने और नुकसान होता है। भारत में, कुपोषण तपेदिक के लगभग 50 प्रतिशत मामलों में योगदान देता है, जबकि निदान के दौरान कम वजन वाले 35 प्रतिशत रोगियों को। NFHS-5 की रिपोर्ट है कि पांच साल से कम उम्र के तीन बच्चों में से प्रत्येक न तो है, जो तपेदिक के अपने भविष्य के जोखिम को बढ़ाता है। ब्राउनजजान योजन ने तपेदिक के रोगियों के पोषण में सुधार किया। फिर भी, समुदाय के नेतृत्व में आहार सहायता, माइक्रोलेमेंट्स और फीडिंग के लिए पहल का विस्तार, वसूली और उपचार की प्रतिबद्धता को और बढ़ा सकता है।
अर्ली डिटेक्शन: तपेदिक नियंत्रण की आधारशिला
टीबी के संचरण के नियंत्रण के लिए प्रारंभिक पहचान महत्वपूर्ण है। आणविक नैदानिक उपकरणों का उपयोग, जैसे कि सीबी-एनएएटी (न्यूक्लिक एसिड कारतूस पर आधारित एक प्रवर्धन परीक्षण) और चिकित्सा संस्थानों के लिए पहुंच में सुधार, मामले की शुरुआती पहचान में काफी सुधार कर सकता है। इन सेवाओं का विस्तार निचले स्तर पर स्तर तक, विशेष रूप से पतलून की एक उच्च सामग्री वाले क्षेत्रों में, तपेदिक से निपटने के प्रयासों में तेजी लाएगा।
अंत खुफिया -आधारित स्क्रीनिंग टूल, जैसे कि QXR और CAD4TB, का उपयोग अब तपेदिक का पता लगाने में तेजी लाने के लिए उच्च स्तर के बर्डन के साथ राज्यों में किया जाता है। दूरदराज के क्षेत्रों में तैनात पोर्टेबल आणविक नैदानिक सेट प्रारंभिक परीक्षण तक पहुंच में सुधार करते हैं। इन प्रौद्योगिकियों के विस्तार से गियर को कम करने के लिए तपेदिक और अधिक सटीक रूप से तपेदिक का पता लगाने में मदद मिलेगी।
तपेदिक के उन्मूलन के लिए संयुक्त दृष्टिकोण
प्रदर्शन और स्वास्थ्य सेवा के नुकसान के लिए टीबी की लागत 32 बिलियन डॉलर प्रति वर्ष है। 2024 में, जो इस बात पर जोर देता है कि तपेदिक में निवेश किया गया प्रत्येक 1 डॉलर आर्थिक लाभ के रूप में $ 43 लाता है। वित्तपोषण में वृद्धि सिर्फ एक स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता नहीं है, यह एक आर्थिक अनिवार्यता है।
तपेदिक के बहिष्कार के लिए सरकार, निजी क्षेत्र और नागरिक समाज के बीच संयुक्त प्रयासों की आवश्यकता होती है। निकशाई मित्रो के साथ दज़िंदल फाउंडेशन की साझेदारी होजेहे, छतगढ़ और जार्चंडा में तपेदिक में रोगियों के लिए पोषण संबंधी समर्थन का एक प्रमुख उदाहरण है। इस पहल ने 5400 रोगियों को ठीक होने और तपेदिक के बिना बनने में मदद की, जिससे संयुक्त कार्रवाई की शक्ति बढ़ गई।
व्यवस्थित हस्तक्षेप: भारतीय तपेदिक के लिए सड़क
व्यवस्थित हस्तक्षेप तपेदिक को खत्म करने के लिए 100-दिवसीय तीव्र अभियान के माध्यम से भारत में तपेदिक को बदल देता है। प्रधानमंत्री के नेतृत्व में यह पहल, तपेदिक की देखभाल में क्रांति लाती है, 347 क्षेत्रों में मृत्यु दर को कम करती है और बर्डेन्स की उच्च सामग्री के साथ। यह सिर्फ एक और पहल नहीं है; यह उन्नत नैदानिक उपकरणों और समुदाय की विश्वसनीय भागीदारी के आधार पर भारत के तपेदिक की रणनीति का एक पूर्ण परिवर्तन है।
455 चुनाव क्षेत्रों में, तपेदिक की समस्या को हल करने के लिए स्क्रीनिंग और डायग्नोस्टिक उपकरणों के प्रति अत्यधिक संवेदनशील हैं। सक्रिय आउटपुट मॉडल यह सुनिश्चित करता है कि पोर्टेबल एक्स -रे मशीनों और आणविक नैदानिक उपकरणों (एनएएटी) से लैस निकशय वहान से लैस दरवाजे के दरवाजे के दरवाजे के दरवाजे का उपयोग करके एक भी मामला ध्यान नहीं देता है। अभियान ने पहले ही कमजोर लोगों के 11 से अधिक मुकुट की जाँच की है, और पूरे देश में तपेदिक के छह से अधिक रोगियों को सूचित किया गया था, इस सक्रिय दृष्टिकोण की प्रभावशीलता का प्रदर्शन करते हुए।
उपचार के लिए पालन सुनिश्चित करना तपेदिक के खिलाफ लड़ाई में एक और सबसे महत्वपूर्ण समर्थन है। तपेदिक प्रसंस्करण का अनुपालन करने में विफलता उन्मूलन के लिए मुख्य बाधा है, अक्सर कई तपेदिक (एमडीआर-टीबी) के लिए अग्रणी होता है। रोगी पर ध्यान केंद्रित किया गया एक दृष्टिकोण, सीधे देखे गए उपचार, डिजिटल पालन प्रौद्योगिकियों के साथ शॉर्ट -टर्म (अंक) को एकीकृत करता है, जैसे कि 99DOT और सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के मार्गदर्शन में हस्तक्षेप, अनुरूपता संकेतक और लंबे समय तक बहाली में सुधार कर सकता है।
तपेदिक के बिना भविष्य के लिए सामूहिक प्रतिबद्धता
सामुदायिक स्तर के मॉडल तपेदिक को खत्म करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मध्य-प्रदेश में, आशा श्रमिकों के नेतृत्व में कार्यक्रम ने एक वर्ष में तपेदिक का पता लगाने में 28 प्रतिशत की वृद्धि की। राज्य नीति, जैसे कि तपेदिक में तमिलनाडा का लक्ष्य समूह, दिखाता है कि कैसे चौराहे की साझेदारी तपेदिक देखभाल को मजबूत कर सकती है। इन प्रयासों के विस्तार से 2025 तक तपेदिक को रोकने के लिए भारत के उद्देश्य में तेजी आएगी।
समुदाय और सार्वजनिक जागरूकता की भागीदारी कलंक को कम करने और समय पर रोगी देखभाल सुनिश्चित करने में निर्णायक बनी हुई है। व्यवहार में परिवर्तन पर बड़े -स्केल संचार (बीसीसी) का अभियान, सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों की भागीदारी और स्कूल पाठ्यक्रम में तपेदिक की सूचना को एकीकृत करने से स्वास्थ्य की तलाश में व्यवहार में काफी सुधार हो सकता है और बीमारी के प्रसार पर अंकुश लगाने में मदद मिल सकती है।
डॉ। के। मदन गोपाल, हेल्थकेयर सिस्टम के एक विशेषज्ञ और नेशनल सेंटर फॉर हेल्थ रिसोर्सेज (NHSRC), MOHFW और भारत सरकार में पब्लिक हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन के सलाहकार के रूप में काम करते हैं। उपरोक्त कार्य में व्यक्त विचार व्यक्तिगत और विशेष रूप से लेखक की राय हैं। वे जरूरी नहीं कि News18 के विचारों को प्रतिबिंबित करेंमैदान
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