भारत के लिए चिंता का कारण?

2013 की अंतिम तिमाही में, दिल्ली में केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने भारत में पोलियो उन्मूलन की घोषणा की। करीब छह महीने बाद अप्रैल 2014 में विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने इस पर आधिकारिक मोहर लगा दी। एक क्षेत्र, ज्यादातर दक्षिण पूर्व एशिया, जिसमें बांग्लादेश, भूटान और श्रीलंका शामिल हैं, को भी लगभग उसी समय पोलियो मुक्त घोषित किया गया था। हालाँकि, आज तक, पाकिस्तान और अफगानिस्तान ऐसे देश हैं जहाँ पोलियो के मामले सामने आते रहते हैं।

वैसे, दो दशक पहले 1994 में पूर्वी दिल्ली में एक प्रजनन एवं बाल स्वास्थ्य (आरसीएच) पायलट प्रोजेक्ट शुरू किया गया था। तब दिल्ली स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रमुख डॉ. हर्षवर्धन थे, जो कुछ समय के लिए केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्री भी रहे। बार-बार, लंबा, निरंतर और गहन पोलियो टीकाकरण अभियान भारत और इसके कुछ हिस्सों के लिए पोलियो मुक्त स्थिति को सुरक्षित कर सकता है। रेडियो और टेलीविजन प्रसारण, होर्डिंग, टीकाकरण अभियानों के लिए समर्पित रविवार और चिकित्सा सुविधाओं में लंबी कोल्ड चेन का निर्माण पोलियो के खिलाफ लड़ाई में उठाए गए कुछ कदम हैं। यह सब कोविड टीकाकरण के काम आया जब 2021 में भारत में टीके उपलब्ध हो गए।

कई संकटों, आर्थिक, राजनीतिक और अत्यधिक मुद्रास्फीति के बीच, पाकिस्तान ने 2023 में पोलियो का पहला मामला दर्ज किया। पाकिस्तानी स्वास्थ्य अधिकारियों ने पुष्टि की है कि खैबर पख्तूनख्वा (केपी) में बन्नू जिले का एक तीन वर्षीय बच्चा नवीनतम पोलियो पीड़ित है। भोर अखबार। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि लड़के को यह बीमारी कैसे हुई और चल रही मेडिकल जांच से तथ्यों का पता चल सकता है।

फरवरी 2023 में, अफगानिस्तान में पोलियो का एक मामला सामने आया, जिससे भारत और अन्य पड़ोसी देशों में चिंता बढ़ गई। इसका मतलब यह है कि इन देशों में पोलियो वायरस निष्क्रिय होने के बावजूद मौजूद है। पाकिस्तान के साथ तनावपूर्ण संबंधों के कारण दिल्ली और इस्लामाबाद के बीच बहुत कम लोग हैं। लेकिन अगर और जब यह बदलता है, पोलियोवायरस के सीमा पार आंदोलन का संदेह तार्किक हो सकता है। इसका मतलब अपने नागरिकों की सुरक्षा के लिए निगरानी बढ़ाना हो सकता है।

2022 में पाकिस्तान में पोलियो के कम से कम 20 मामले दर्ज किए गए, जिसमें 2021 में एक मामले की पहचान की गई। 2020 में, जब कोविड महामारी शुरू हुई, तब पाकिस्तान में कम से कम 84 मामले सामने आए थे। पिछले साल जून, अगस्त और अक्टूबर में पाकिस्तान के कबायली इलाकों में टीका लगाने वालों और उनके एस्कॉर्ट्स (पुलिसकर्मियों) को आतंकवादियों ने निशाना बनाया था। हालांकि कुछ घायल हुए, पोलियो नियंत्रण गतिविधियों में भाग लेने वाले कुछ लोगों की मृत्यु हो गई।

पाकिस्तान के कबायली इलाकों में टीका-विरोधी भावना का औचित्य सूअर की चर्बी के संदेह से लेकर मुसलमानों की नसबंदी करने की पश्चिमी साजिश तक है। दूर-दराज के इलाकों में अक्सर यह सुनने में आता है कि टीके से नपुंसकता हो सकती है। संदेह का एक और कारण यह है कि 2011 में सेंट्रल इंटेलिजेंस एजेंसी (CIA) ने ओसामा बिन लादेन को खोजने के लिए एक नकली टीकाकरण अभियान चलाया, जिसे उसी वर्ष 2 मई को मार दिया गया था।

पिछले कुछ वर्षों में, केपी के सात जिलों में पोलियो के मामले सामने आए हैं, जिनमें डेरा इस्माइल खान, लक्की मरवत, टांक, बन्नू, दक्षिण वजीरिस्तान और उत्तरी वजीरिस्तान शामिल हैं। इनमें से कई इलाके अफगानिस्तान की सीमा के करीब हैं, जहां 2021 में पोलियो के 43 मामले सामने आए थे। अफगानिस्तान में पिछले साल किसी अन्य स्थान पर इस तरह के मामलों की सूचना नहीं मिली थी, और टीकाकरण कर्मी तालिबान सरकार के इशारे पर सबसे दूरस्थ क्षेत्रों में पहुंचे।

WHO, फ्रेंच डेवलपमेंट एजेंसी (FAD) और बिल एंड मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन (BMGF) के अलावा, पाकिस्तान के पोलियो उन्मूलन कार्यक्रमों में सबसे आगे है। इन संगठनों के प्रयास जाहिरा तौर पर तहरीक-ए-तालिबान पाकिस्तान (टीटीपी) के कई लोगों को उनकी उपयोगिता और इरादों को समझाने में विफल रहे। जनजातीय क्षेत्रों में देखी जाने वाली पोलियो विरोधी टीकाकरण भावना का यह एक कारण है।

पाकिस्तान में पोलियो का एक मामला मिलने का मतलब है कि दुनिया से पोलियो को खत्म करने के WHO के लक्ष्य में कई और साल लग सकते हैं। जब तक पाकिस्तान और अफगानिस्तान दोनों में स्थिति स्थिर नहीं हो जाती।

सौभाग्य से भारत में हमारे लिए, टीकाकरण विरोधी भावना शायद ही कभी, यदि कभी, देश के किसी भी हिस्से में महत्वपूर्ण समर्थन प्राप्त करती है। इस प्रकार, स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा शुरू किए गए टीकाकरण अभियान को अच्छी प्रतिक्रिया मिली। चाहे वह किसी महामारी के खिलाफ आबादी को प्रतिरक्षा विकसित करने में मदद करने के लिए तैयार किए गए टीके हों, या पोलियो के टीके, जो पहले सार्वजनिक और निजी दोनों चिकित्सा संस्थानों में उपयोग किए जाते थे।

संत कुमार शर्मा वरिष्ठ पत्रकार हैं। इस लेख में व्यक्त किए गए विचार लेखक के अपने हैं और इस प्रकाशन की स्थिति को नहीं दर्शाते हैं।

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