जी20 के अध्यक्ष के रूप में भारत के पास टीबी के खिलाफ लड़ाई में दुनिया को देने के लिए बहुत कुछ है

तपेदिक (टीबी) हर दिन 4,100 से अधिक लोगों की जान ले रहा है, और इस वैश्विक बोझ का आधा जी20 में है। दवा प्रतिरोध का उभरना एक अतिरिक्त समस्या है: कुछ अनुमानों के अनुसार, पिछले दशक में नए निदान किए गए मल्टीड्रग-प्रतिरोधी टीबी (एमडीआर-टीबी) के रोगियों की संख्या में प्रति वर्ष 20 प्रतिशत की वृद्धि हुई है। 2018 में, भारतीय प्रधान मंत्री नरेंद्र मोदी ने सतत विकास लक्ष्यों (एसडीजी) से पांच साल पहले 2025 तक भारत में टीबी को समाप्त करने का आह्वान किया।

जैसा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने उल्लेख किया है, भारत दुनिया का एकमात्र देश है जो बीमारी के वास्तविक बोझ का अनुमान लगाने के लिए अपना राष्ट्रीय प्रसार सर्वेक्षण आयोजित करता है। समीक्षा के परिणामों के आधार पर, बुजुर्गों, कुपोषित और मधुमेह रोगियों जैसी कमजोर आबादी की जांच पर ध्यान देने के साथ, उच्च प्रसार वाले राज्यों में हस्तक्षेपों को प्राथमिकता दी जाती है।

निजी क्षेत्र की भागीदारी, सक्रिय केस फाइंडिंग, आयुष्मान भारत स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों के माध्यम से सेवाओं का विकेंद्रीकरण, प्रौद्योगिकी का उपयोग और सामुदायिक भागीदारी टीबी के खिलाफ भारत की लड़ाई के स्तंभ रहे हैं। जीवन के सभी क्षेत्रों के हितधारकों – निगमों, निर्वाचित प्रतिनिधियों, व्यक्तिगत नागरिकों – को टीबी रोगियों को गोद लेने और उन्हें आवश्यक सामाजिक और पोषण संबंधी सहायता प्रदान करने का आह्वान किया गया। टीबी रोगियों की निगरानी और बीमारी, इसके लक्षणों और उपचार के विकल्पों के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए मोबाइल तकनीक का उपयोग किया जा रहा है।

निस्संदेह, कोविड महामारी का टीबी नियंत्रण कार्यक्रमों पर बड़ा प्रभाव पड़ा है, खासकर उच्च बोझ वाले देशों में। पिछले कुछ वर्षों में, भारत ने इस संकट को एक अवसर में बदलने के लिए कई पहल की हैं। कोविड रोगियों में टीबी के लिए द्विदिश जांच शुरू की गई है और इसके विपरीत। कोविड के नैदानिक ​​प्रबंधन दिशानिर्देशों को अद्यतन किया गया है ताकि मरीजों को लगातार खांसी होने पर टीबी की जांच कराने के लिए प्रोत्साहित किया जा सके। घर-घर टीबी जांच अभियान भी चलाया गया। पिछले साल, राष्ट्रपति ने टीबी रोगियों का समर्थन करने के लिए दाताओं को प्रेरित करने के लिए निक्षाई 2.0 पोर्टल लॉन्च किया था। इन प्रयासों के परिणामस्वरूप, 2022 में भारत में टीबी के 24.22 लाख मामले दर्ज किए गए, जो 2013 में 14 लाख की तुलना में सबसे अधिक संख्या थी।

शायद महामारी के वर्षों के दौरान भारत के लिए सबसे बड़ी छलांग डिजिटल नवाचार के मामले में रही है। नतीजतन, कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआई) के उपयोग के माध्यम से पॉइंट-ऑफ-केयर टीबी स्क्रीनिंग बहुत तेज और अधिक स्केलेबल होने की उम्मीद है। हालांकि इसमें आमतौर पर घंटों या दिन भी लग जाते हैं, एआई संदिग्ध टीबी के रोगियों की जांच में लगने वाले समय को घटाकर मिनटों में कर सकता है। एआई बिना किसी स्पष्ट लक्षण वाले लोगों को भी टीबी होने में मदद कर सकता है, जिससे बीमारी के मौन प्रसार को रोका जा सकता है। 2020 से, Qure.ai जैसे स्टार्टअप सरकारी अस्पतालों और सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्रों के साथ साझेदारी में अपने टीबी स्क्रीनिंग एआई सॉफ्टवेयर को रोल आउट कर रहे हैं।

टीबी से लड़ने के लिए तकनीकी जानकारी साझा करना एक महत्वपूर्ण योगदान है जो भारत अपनी जी20 अध्यक्षता के दौरान कर सकता है। लेकिन अन्य तत्व भी हैं। उद्योग, नागरिक समाज और नागरिक, जिन्हें सामूहिक रूप से निक्षय मित्र कहा जाता है, ने भारत में टीबी रोगियों की स्थिति में सुधार के लिए 1,000 करोड़ रुपये से अधिक का योगदान दिया है। यकीनन यह दुनिया का सबसे बड़ा टीबी सामुदायिक कार्य है और जन आंदोलन (पीपुल्स मूवमेंट) और जन भागीदारी (पीपुल्स पार्टनरशिप) का एक सच्चा उदाहरण है। इसके अलावा, भारत दुनिया का एकमात्र ऐसा देश है जिसके पास उप-राष्ट्रीय प्रमाणीकरण है जो टीबी उन्मूलन की दिशा में जिलों द्वारा की गई प्रगति का परीक्षण करने के लिए एक नई वैज्ञानिक पद्धति का उपयोग करता है। भारतीय राज्यों ने टीबी नियंत्रण के लिए 5टी (ट्रैक, टेस्ट, ट्रेस, ट्रीट और टेक्नोलॉजी) दृष्टिकोण के सभी पहलुओं से संबंधित महत्वपूर्ण नवाचार किए हैं जो महामारी के दौरान लोकप्रिय हुए थे।

G20 स्वास्थ्य मंत्रियों ने पिछले साल इंडोनेशिया की अध्यक्षता के दौरान टीबी प्रतिक्रिया के वित्तपोषण पर कार्रवाई का आह्वान जारी किया था। इसने पहली बार यह भी चिन्हित किया कि जी20 बैठक में टीबी एक विषय था। भारत की अध्यक्षता टीबी के खिलाफ लड़ाई में एक महत्वपूर्ण क्षण में आई है देशों के बीच अधिक प्रभावी और कम उपचार के नियमों, निदान, टीके, और तकनीकी और परिचालन संबंधी जानकारी पर सहयोग टीबी से लड़ने के लिए शायद पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है, व्यवधानों को उलटने के लिए महामारी से जुड़े और वैश्विक लक्ष्यों की दिशा में प्रगति को गति दें।

लेखक है नीति आयोग के उपाध्यक्ष कार्यालय के निदेशक। व्यक्त किए गए विचार व्यक्तिगत हैं।

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