कैसे हिमंत बिस्वा सरमा ने असम में कैंसर के इलाज में क्रांति ला दी?

स्नेहा स्पर्श योजना के कार्यान्वयन के दौरान, कई नौकरशाहों ने यह मान लिया था कि यह केवल गरीबी रेखा से नीचे (बीपीएल) रहने वाले परिवारों के बच्चों पर लागू होगा। हालांकि, डॉ. अभिजीत सरमा, जो उनकी प्रमुख योजनाओं पर हिमंथा के साथ मिलकर काम करते हैं, याद करते हैं कि कैसे हिमंत ने इस विचार को खारिज कर दिया था। “वे बच्चे हैं,” हिमंत ने अपने नौकरशाहों से कहा। “वे यह भी नहीं समझते कि गरीबी रेखा क्या है। वे केवल इतना जानते हैं कि वे एक विकृति के साथ पैदा हुए थे। हम इस तरह कैसे पहचान सकते हैं? यह बात का अंत था। यह योजना राज्य के प्रत्येक बच्चे के लिए उपलब्ध हो गई। हिमंत अक्सर उन गांवों की यात्रा करते थे जहां उन्हें विकृत बच्चे मिले और उन्हें स्नेहा स्पर्श के मार्गदर्शन में इलाज के लिए जीएमसी में अभिजीत के पास भेज दिया। प्रत्येक मामले का व्यक्तिगत रूप से पालन किया गया था, और चिकित्सक अक्सर हिमंत के चिकित्सा ज्ञान से अभिभूत थे। लक्षणों, दुष्प्रभावों और प्रत्येक स्थिति के लिए अलग-अलग उपचारों के बारे में अच्छी तरह से वाकिफ होने के कारण, चिकित्सकों ने अक्सर खुद को एक दुविधा में पाया जब हिमंत ने उन्हें शुद्ध चिकित्सा शब्दजाल का उपयोग करके विशिष्ट मामलों में लाया। जब भारत को अपना पहला पीईटी-सीटी स्कैनर मिला, जो शरीर में कैंसर और अन्य बीमारियों का पता लगाने में सक्षम था, तो हिमंथा ने जीएमसी के रेडियोलॉजी विभाग के प्रमुख को यह कहते हुए हटा दिया कि उन्हें भी एक होना चाहिए। हिमंत ने तुरंत यह बताना शुरू किया कि उपकरण कैसे काम करेगा। जब इसे 2016 में जीएमसी में स्थापित किया गया था, तो असम सार्वजनिक अस्पताल में ऐसी मशीन की मेजबानी करने वाला पहला भारतीय राज्य बन गया। अभिजीत कहते हैं, ”वह नवीनतम मेडिकल जर्नल्स का अनुसरण करता है और सर्जिकल वीडियो देखता है। अभिजीत याद करते हैं कि कैसे, बैंगलोर की यात्रा के दौरान, हिमंत ने एक विशेष मामले के बारे में एनएच आईसीयू के प्रमुख के साथ गहन चर्चा की थी। बाद में, गहन चिकित्सा इकाई के प्रमुख ने अभिजीत को एक तरफ ले जाकर पूछा कि हिमंत की विशेषता क्या थी।

अभिजीत याद करते हैं कि कैसे NH के साथ एक और महत्वपूर्ण साझेदारी शुरू हुई जब उन्हें हिमंत से एक व्हाट्सएप फोटो मिली। यह एक फूला हुआ पेट वाला लड़का था। लड़का हिमंत की पत्नी द्वारा संचालित टीवी स्टेशनों में से एक न्यूज लाइव के कार्यालय के बाहर रास्ते पर इंतजार कर रहा था। जब वह पहुंची और उसे वहां पाया, तो वह जानती थी कि कुछ करना है। कुछ ही देर में हिमंत भी वहां पहुंच गया, उसकी फोटो खींची और अभिजिता के पास भेज दिया। लड़के को जीएमसी भेजा गया, जहां उन्होंने महसूस किया कि उसे गुर्दा प्रत्यारोपण की जरूरत है। उन्हें बैंगलोर ले जाया गया और न्यू हैम्पशायर में प्रत्यारोपित किया गया। हिमंत और उनकी पत्नी ने व्यक्तिगत रूप से बिल का भुगतान किया और अन्य सभी खर्चों का ख्याल रखा। अगले हफ्ते, हिमंथा ने दक्षिण भारत की यात्रा की और लड़के को देखने के लिए बैंगलोर में एक विशेष पड़ाव बनाया। वो प्रसन्न हुआ। गुवाहाटी लौटने पर गुर्दा प्रत्यारोपण योजना की स्थापना की गई। इसी तरह कोलकाता के आरटीआईआईसी अस्पताल के साथ लीवर ट्रांसप्लांट पार्टनरशिप की स्थापना की गई और योजना की स्थापना की गई। लीवर ट्रांसप्लांट में 8 से 9 लाख रुपये का खर्च आता है, लेकिन हिमंथा द्वारा किया गया एक सौदा उन्हें इसे 3,50,000 रुपये में करने की अनुमति देता है। हिमंथा की पसंदीदा परियोजनाओं में से एक असम में मिशन स्माइल का निर्माण था। जब उन्होंने स्वास्थ्य सचिव के रूप में पदभार संभाला, तो पूरे राज्य में कटे होंठ और तालू के मामले व्यापक थे। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चे कटे होंठ या तालु या दोनों के साथ पैदा होते हैं। ये दोष भाषण और भोजन में बाधा डालते हैं, और स्थिति अक्सर वंशानुगत होती है। ऑपरेशन सामान्य कामकाज को बहाल कर सकता है, और हिमंथा ने सार्वजनिक-निजी भागीदारी के माध्यम से, इस बीमारी के उन्मूलन के लिए समर्पित संगठन मिशन स्माइल से संपर्क किया है। एक विशेष केंद्र स्थापित किया गया था, और अमेरिकी विशेषज्ञ इस बीमारी वाले कई लोगों पर काम करने के लिए राज्य में आए थे। जल्द ही वे जापान और मलेशिया के विशेषज्ञों से जुड़ गए। आज मिशन स्माइल की बदौलत 18,000 से अधिक लोगों का ऑपरेशन किया जा चुका है। कटे होंठ और कटे तालु सभी गायब हो गए हैं, खासकर उन लोगों में जो इसके साथ वर्षों से रह रहे हैं। वर्तमान में संचालित बहुत छोटा है।

ऐसी योजनाओं की भूलभुलैया के माध्यम से, हिमंत ने यह सुनिश्चित किया है कि राज्य में अधिकांश लोगों के लिए स्वास्थ्य देखभाल कमोबेश मुफ्त है। कुछ आबादी जैसे कि बच्चे, कुछ बीमारियां जैसे जन्मजात रोग, और स्वास्थ्य प्रणाली के आवश्यक हिस्से जैसे कि निदान को मुक्त कर दिया गया है। इसके अलावा, आरोग्य निधि नामक एक अन्य योजना के तहत, बीपीएल परिवारों और प्रति माह 10,000 रुपये से कम आय वालों को प्रति वर्ष 1,50,000 रुपये का स्वास्थ्य बीमा प्रदान किया जाता है। आयुष्मान भारत के साथ, अधिकांश उपचार शामिल हैं और न केवल राज्य भर में बल्कि देश भर में कई अस्पतालों को समूहीकृत किया गया है। अटल अमृत अभियान नामक एक अन्य योजना प्रति व्यक्ति 2 लाख का वार्षिक स्वास्थ्य बीमा प्रदान करती है। हालांकि यह बीपीएल परिवारों के लिए है, यहां तक ​​कि 5 लाख तक की वार्षिक आय वाले गरीबी रेखा से नीचे के परिवार भी 100 रुपये के मामूली शुल्क पर पंजीकरण करा सकते हैं। सरकारी कर्मचारियों और उनके परिवारों के लिए भी इसी तरह की योजनाएं मौजूद हैं, जिनके मेडिकल बिल एक महीने के भीतर वापस कर दिए जाते हैं। स्वास्थ्य मंत्री के रूप में, हिमंत ने अक्सर चिकित्सा बिलों का भुगतान किया जो कि प्रतिपूर्ति कवरेज से अधिक था, खासकर अगर किसी के चिकित्सा खर्चों को कवर करने का एक तरीका सरकारी योजनाओं के मौजूदा पारिस्थितिकी तंत्र के माध्यम से काम नहीं किया जा सकता था।

अक्सर, जब हिमंत ने असम से बाहर यात्रा की, तो उन्होंने स्वास्थ्य सुविधाओं का दौरा करने और अपने राज्य के बाहर सर्वोत्तम स्वास्थ्य प्रथाओं के बारे में जानने का एक बिंदु बनाया। वह केवल उन्हें घर पर पुन: पेश करने के लिए लौटा। माना जाता है कि तमिलनाडु में देश में सबसे अच्छा फार्मास्युटिकल लॉजिस्टिक्स नेटवर्क है। राज्य का दौरा करने के बाद हिमंत ने असम में भी ऐसा ही एक गोदाम बनाया था. राजस्थान की प्रमुख योजनाओं में से एक को या तो नि: शुल्क या भारी सब्सिडी वाली कीमतों पर दवाएं उपलब्ध कराने के लिए असम में भी दोहराया गया है। इसी तरह, जब राजशेखर रेड्डी ने पहली बार आंध्र प्रदेश में सत्यम समूह के साथ साझेदारी में 108 एम्बुलेंस सेवा शुरू की, तो वही सेवा असम में शुरू की गई थी। 2008 में जीवीके ग्रुप के साथ साझेदारी में शुरू की गई इस सेवा को “108 मृत्युंजय” कहा गया। इस लेखन के समय, हिमंत जिस मेगा-प्रोजेक्ट को लॉन्च करने की कोशिश कर रहा है, वह है असम कैंसर ग्रिड। टाटा ट्रस्ट के साथ साझेदारी में, असम सरकार राज्य भर में ऑन्कोलॉजी केंद्रों का एक नेटवर्क स्थापित करेगी, जो बड़े अस्पतालों में स्थित शीर्ष स्तर के केंद्रों से जुड़ा होगा। वर्तमान में, शीर्ष केंद्र अभिभूत हैं, और कैंसर की देखभाल अक्सर सबसे दूरस्थ क्षेत्रों तक नहीं पहुंच पाती है। नेटवर्क में केंद्र निदान और देखभाल प्रदान करेंगे और दूरदराज के क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के घरों के बहुत करीब स्थित होंगे। असम की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की प्रभावशीलता का परीक्षण COVID-19 महामारी की शुरुआत के साथ किया गया है।

पहली लहर के दौरान, असम उन राज्यों में से एक था जो सम्मान के साथ परीक्षा में खड़ा था। राज्य में वायरस का पहला मामला सामने आने से पहले ही पांच परीक्षण केंद्र संचालित हो रहे थे। सरुसजय गुवाहाटी स्टेडियम को एक हजार बिस्तरों वाले संगरोध केंद्र में बदल दिया गया है, जबकि राज्य भर में विशेष रूप से पश्चिम बंगाल की सीमा से लगे क्षेत्रों में समान क्षमता की अन्य संगरोध सुविधाएं स्थापित की गई हैं। निजी अस्पतालों के साथ समझौता ज्ञापन पर हस्ताक्षर किए गए, और दो दिनों के भीतर, कई सार्वजनिक अस्पतालों और मेडिकल कॉलेजों के मरीजों को इन निजी अस्पतालों में स्थानांतरित कर दिया गया। जारी किए गए लोग विशेष रूप से COVID-19 के रोगियों के लिए थे और उसी के अनुसार तैयार किए गए थे। बेड और वेंटिलेटर के मामले में राज्य की क्षमता पड़ोसी राज्य पश्चिम बंगाल की तुलना में कहीं अधिक थी, इससे पहले कि वायरस असम पहुंच गया, पड़ोसी राज्य से बहुत आलोचना हुई। हिमंत ने व्यक्तिगत रूप से पूरे राज्य की यात्रा की ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सब कुछ तैयार है। इस दौरान सभी संभावित स्रोतों से पीपीई किट मंगवाई गई। जब मुकेश अंबानी ने हिमंत को फोन करके पूछा कि वह कैसे मदद कर सकते हैं, तो हिमंत ने उन्हें पीपीई किट दान करने के लिए कहा। अंबानी ने जल्दी से 10,000 किट का इंतजाम किया। स्वास्थ्य मंत्रालय में हिमंत के डिप्टी पीयूष हजारिका ने व्यक्तिगत रूप से चार्टर फ्लाइट से दिल्ली के लिए उड़ान भरी और 1,500 और किट लेकर लौटे। हिमांते ने स्थानीय सरकारी ठेकेदारों से योगदान करने और किट आने के बाद प्रतिपूर्ति की प्रतीक्षा करने के लिए असम सरकार के खरीद नियमों को दरकिनार करके चीन से 50,000 और खरीदने में कामयाबी हासिल की। विदेशी आपूर्तिकर्ता ने पहले पूरी कीमत चुकाए बिना किट भेजने से इनकार कर दिया, और असम सरकार के नियमों ने उसे किसी भी खरीद पर 100 प्रतिशत अग्रिम करने से मना किया। अंत में, किट को हांगकांग से लाया गया, जिससे असम दूसरे देश से सीधे पीपीई किट खरीदने वाला पहला भारतीय राज्य बन गया। चिकित्सा कर्मचारियों को समायोजित करने के लिए राज्य भर में पांच सितारा होटलों के साथ सौदे किए गए हैं ताकि वे विस्तारित अवधि के लिए घर से दूर रहने में सहज महसूस करें। जब महामारी ने अंततः राज्य को मारा, तो यह स्पष्ट हो गया कि स्वास्थ्य प्रणाली अच्छी तरह से स्थापित थी। यह देश के कुछ अन्य राज्यों जितना विशाल नहीं था। हिमंत राज्य में घूमते रहे, व्यक्तिगत रूप से स्थिति की निगरानी करते रहे, कभी-कभी एक पीपीई किट भी दान करते थे और व्यक्तिगत रूप से मरीजों की जांच करने के लिए COVID कमरों में जाते थे। 2020 के अंत में, असम में पूरे देश में सबसे कम मृत्यु दर (0.28 प्रतिशत) और उच्चतम वसूली दर (98.02 प्रतिशत) थी।

अजीत दत्ता की पुस्तक हिमंत बिस्वा सरमा: फ्रॉम वंडर बॉय टू केएम का यह अंश रूपा प्रकाशन की अनुमति से प्रकाशित हुआ था।

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