एक बर्बाद दृष्टिकोण जिसमें कोई विजेता नहीं है
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सिर्फ एक हफ्ते पहले, डेनिश अधिकारियों ने पुष्टि की कि वे COVID-19 टीकों की 1.1 मिलियन से अधिक खुराक को चरणबद्ध तरीके से समाप्त कर देंगे क्योंकि उन्हें अन्य देशों में स्थानांतरित करने के उनके प्रयास विफल रहे। जहां एक ओर, डेनमार्क जैसे कई धनी देशों में वैक्सीन सरप्लस हैं, वहीं दूसरी ओर, ड्यूक सेंटर फॉर ग्लोबल हेल्थ इनोवेशन ने गणना की है कि अधिकांश कम आय वाले देशों को टीकाकरण के लिए 2023 तक इंतजार करना होगा।
पिछले दो वर्षों में, दुनिया ने कई कठिनाइयों को एक साथ देखा और देखा है। हाल ही में ऐसी स्थिति कभी नहीं रही कि आसपास कोई सुरक्षित न हो। जब हमने असाधारण को सामान्य होते देखा, और नए विकल्पों के उद्भव ने सबसे शक्तिशाली अर्थव्यवस्थाओं को भी अपने घुटनों पर ला दिया और सभी को जोखिम में डाल दिया, तो एक वैक्सीन का विकास और वितरण आशा का एकमात्र संकेत बना रहा। हालांकि, टीकों की समान आपूर्ति कई देशों का लक्ष्य और प्राथमिकता नहीं रही है। राष्ट्रवादी या “मेरा देश पहले” टीकाकरण प्राप्त करने और वितरित करने के दृष्टिकोण ने “सभी के लिए स्वास्थ्य” के विचार को कमजोर कर दिया। जैसा कि जीवन सामान्य हो रहा है, अभी हम महसूस करते हैं कि महामारी ने हमें जो मुख्य सबक सिखाया है, वह यह है कि “वैक्सीन राष्ट्रवाद” नुकसान करता है, अच्छा नहीं।
वैक्सीन राष्ट्रवाद क्या है
वैक्सीन राष्ट्रवाद तब होता है जब सरकार निर्माता के साथ पूर्व व्यवस्था द्वारा खुराक खरीदती है, अपने लोगों को प्राथमिकता देती है और अन्य देशों में टीके तक पहुंच को प्रतिबंधित करती है। पीटर मार्क्स, जिन्होंने संयुक्त राज्य अमेरिका में वैक्सीन के विकास के शुरुआती चरणों का नेतृत्व किया, ने वैक्सीन के वितरण की तुलना उड़ान में ऑक्सीजन मास्क पहनने से की, उन्होंने कहा, “पहले आप अपने आप को लगाते हैं, और फिर हम दूसरों की जितनी जल्दी हो सके मदद करना चाहते हैं। संभव के।” यह विधि, जिसमें अमीर देश अधिक मात्रा में टीके खरीदते हैं, गरीब देशों को नुकसान उठाना पड़ता है, इसे “हर राष्ट्र अपने लिए” दृष्टिकोण के रूप में भी जाना जाता है।
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कनाडा और स्विट्ज़रलैंड जैसे धनी देशों ने COVAX को छोड़कर, द्विपक्षीय/बहुपक्षीय आपूर्ति समझौतों के माध्यम से पूरी आबादी को टीकाकरण के लिए आवश्यक चार से सात गुना से अधिक जमा किया है। वे ग्रीस, फ्रांस, ग्रेट ब्रिटेन, जर्मनी और कई अन्य देशों से जुड़ गए थे। इस तरह के निर्णयों ने निर्माण कंपनियों को समान वितरण के अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के जोखिम में डाल दिया। आंकड़ों के मुताबिक, इन समझौतों ने कम आय वाले देशों जैसे मलावी, दक्षिण सूडान, टोगो और अन्य को पीछे छोड़ दिया है।
COVID-19 से पहले वैक्सीन राष्ट्रवाद
जबकि इस वाक्यांश ने पिछले दो वर्षों में ध्यान आकर्षित किया है, यह पहली बार नहीं है जब अमीर देशों ने ऐसा किया है। 2009 में एच1एन1 इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण स्वाइन फ्लू महामारी के दौरान, कई अमीर देशों ने प्रारंभिक आपूर्ति प्राप्त करने के लिए विनिर्माण संयंत्रों के साथ समझौते किए। इसने मध्यम और निम्न आय वाले देशों के लोगों को टीकों की समय पर डिलीवरी को रोक दिया है। जबकि इनमें से कुछ देशों ने कम विकसित लोगों की मदद के लिए कदम बढ़ाया, उन्होंने यह सुनिश्चित करने के बाद ही ऐसा किया कि उनकी आबादी को उनकी खुराक मिल रही है।
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यहां तक कि एचआईवी-एड्स के लिए भी, जिसके बारे में कहा जाता है कि इसने 2000 से 2005 तक 3 मिलियन से अधिक रोकी जा सकने वाली मौतों का कारण बना, सबसे बड़ा कारण एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी तक पहुंचने में देरी थी। चूंकि कमजोर देश अक्सर देर से उपचार प्राप्त करते हैं, इसमें कोई संदेह नहीं है कि हम उनके लोगों के जीवन को कम महत्व देते हैं।
“मेरा देश पहले” दृष्टिकोण विफलता के लिए अभिशप्त है
कई लोगों को यह विश्वास करना चाहिए कि टीका राष्ट्रवाद केवल नैतिक रूप से निंदनीय है। जबकि नैतिक रूप से गलत है, यह एकमात्र गुण नहीं है। कई देशों द्वारा टीकों के भंडार और वैश्विक आपूर्ति श्रृंखलाओं के परिणामी व्यवधान ने इस तथ्य को उजागर कर दिया है कि विनिर्माण क्षमता की सीमित क्षमता है। कुछ विशेषज्ञों ने पहले कहा है कि “झुंड उन्मुक्ति” एक बार प्राप्त करने से महामारी को रोकने में मदद मिल सकती है, जिसका अर्थ है कि झुंड प्रतिरक्षा केवल तभी प्राप्त होगी जब दुनिया की 70% आबादी का टीकाकरण किया जाएगा। इसमें देरी करने के लिए संचय दिखाया गया है। अधिक बाधित और अधिक बोझ वाली स्वास्थ्य प्रणालियां नए विकल्पों के उभरने और बने रहने के लिए एक आदर्श वातावरण प्रदान करती हैं।
साथ ही, अगर गरीब देशों की अर्थव्यवस्थाएं बंद हो जाती हैं, या यदि उनके लोग बीमार हो जाते हैं और इस बीमारी से मर जाते हैं, तो यह निश्चित रूप से अमीर देशों के शासन को भी प्रभावित करेगा। वैश्विक अन्योन्याश्रितता और सहयोग की दुनिया में, कोई भी दौड़ का एकमात्र विजेता नहीं हो सकता है।
सबसे अच्छी दवा एक टीका है।
सभी के लिए स्वास्थ्य की आवश्यकता पहले से कहीं अधिक तीव्र कभी नहीं रही। यह आखिरी महामारी नहीं हो सकती है जिसका हम सामना कर रहे हैं। लेकिन इस क्षेत्र में अब तक के हमारे अनुभव ने हमें सिखाया है कि हमें एक साथ स्वास्थ्य युद्ध लड़ना चाहिए। हमें COVID-19 टीकों के विकास और उत्पादन में तेजी लाने और दुनिया के हर देश के लिए निष्पक्ष और न्यायसंगत पहुंच सुनिश्चित करने के लिए WHO COVAX पहल जैसे अधिक त्वरक कार्यक्रमों की आवश्यकता है। केवल न्याय का सिद्धांत ही सभी के लिए सामाजिक सुरक्षा की व्यवस्था बनाने में मदद कर सकता है।
हमें और देशों की जरूरत है जो कम कीमत पर टीके का उत्पादन करें। प्रौद्योगिकी विनिमय इक्विटी हासिल करने में मदद कर सकता है। विकासशील देशों के लिए कम लागत पर वैक्सीन बनाने के लिए एस्ट्राजेनेका और सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया के बीच समझौता उस साझेदारी का एक उदाहरण है जिसकी हमें जरूरत है।
कोई वास्तविक विजेता नहीं है: कोई भी तब तक सुरक्षित नहीं है जब तक कि सभी सुरक्षित न हों
हमें अभी भी वायरस और इसके प्रकारों के बारे में बहुत कुछ सीखना है। जबकि हम इस बीच में हैं, केवल एक वैश्विक सहयोग रणनीति ही हम सभी को इससे सुरक्षित रूप से बाहर निकलने में मदद करेगी। न केवल कोरोनावायरस के लिए, बल्कि अन्य बीमारियों के लिए भी, एक स्वयंभू जमाखोरी की रणनीति केवल इसके अस्तित्व को लम्बा खींच देगी। लब्बोलुआब यह है कि अगर कोई हारता है तो हर कोई हारता है।
महक ननकानी तक्षशिला संस्थान में सहायक कार्यक्रम प्रबंधक हैं। इस लेख में व्यक्त विचार लेखक के हैं और इस प्रकाशन की स्थिति को नहीं दर्शाते हैं।
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